1. Mengabulkan Permohonan Pemohon ;
2. Menetapkan Perubahan Nama dan Tempat Tanggal Lahir Pemohon yaitu:

• pada Buku Nikah dengan Nomor : 06/06/IV/2000;

yaitu Nama: RAMA INDRA SAPUTRA tempat tanggal lahir di Aceh Sigli 31 Desember 1975  Diubah menjadi Nama:  GEMA SAPUTRA tempat tanggal lahir di Sungai Sarik 31 Desember 1979;

1. Memerintahkan kepada PEMOHON untuk membawa salinan sah Penetapan ini ke Hadapan KUA Kecamatan Seruway Kabupaten Aceh Tamiang untuk didaftarkan Penggantian Nama Tempat Tanggal Lahir tersebut dalam register yang sedang berjalan dan selayaknya mencatat perubahan tersebut;
2. Membebankan segala biaya yang timbul kepada Pemohon ;